こんにちは。向ヶ丘遊園で開院しております、近藤歯科・院長の近藤です。

日常生活の中で、ふとした時に「なんだか歯が浮いたような感じがする」と思ったことはありませんか？

そして、その状態で食事をしたり、上下の歯をカチカチと噛み合わせたりすると、ズキッと痛んで満足にご飯が食べられない……。
このような症状で悩まれている患者さまが、当院にも多く来院されます。

「鏡で見ても虫歯らしき穴はないのに、なぜ歯が浮くのだろう？」
「体調が悪いときだけ歯が浮いて痛む気がするけれど、寝れば治るのかな？」

このように、はっきりとした原因が分からず、不安を抱えたまま過ごしている方も少なくありません。

結論からお伝えしますと、「歯が浮いた感じで噛むと痛い」という症状は、歯の周りにある組織が炎症を起こしているサインです。
原因はお口の中の病気から、日々のストレス、全身の疲労にいたるまで多岐にわたります。
一時的な疲れによるものであれば体調の回復とともに落ち着くこともありますが、背景に深刻な歯科疾患が隠れている場合は、放置すると歯を失うリスクに繋がることもあります。

本記事では、歯が浮いて噛むと痛くなる具体的なメカニズムから、考えられる主な原因、歯科医院で行われる治療方法について、詳しく解説します。

 

なぜ「歯が浮いた感じ」がして痛むのか？そのメカニズム

そもそも、私たちはなぜ「歯が浮く」という不思議な感覚を覚えるのでしょうか。
その原因を紐解くカギは、歯の根っこの周りを囲んでいる「歯根膜（しこんまく）」という組織にあります。

 

歯のクッション「歯根膜」の炎症が原因

私たちの歯は、顎の骨に直接ガチガチに固着しているわけではありません（※インプラントは除きます）。
歯の根っこと顎の骨の間には、歯根膜という厚さわずか0.2ミリほどの薄い膜が存在します。

歯根膜には、主に以下の2つの役割があります。

クッションの役割
食べ物を噛んだ時の強い衝撃を和らげ、顎の骨や脳に直接振動が伝わるのを防ぐ。

センサーの役割
「硬いものを噛んでいる」「柔らかいものを噛んでいる」といった繊細な食感を脳に伝える。

この歯根膜に、何らかの原因で血液やリンパ液が過剰に集まり、鬱血（うっけつ）して腫れ上がると、歯が下から押し上げられるような状態になります。
これが、私たちが感じる「歯が浮いた感覚」の正体です。

この腫れて敏感になった歯根膜に対して、さらに噛むという圧力が加わることで、クッションが正常に働かず、神経が刺激されて強い痛みが生じるのです。

 

「歯が浮いて噛むと痛い」ときに考えられる主な原因と治療法

① 歯の根の先に膿が溜まっている（根尖性歯周炎）

過去に虫歯の治療をして神経を抜いた歯や、虫歯が重症化して神経が死んでしまった歯に起こりやすい原因です。

根管（歯の根の中の管）の内部で細菌が繁殖し、その毒素が根の先から外に漏れ出すと、根の先に「根尖病変（こんせんびょうへん）」という膿の袋が作られます。

この膿が周囲の歯根膜を強く圧迫するため、歯が浮いた感じが強く出ます。
慢性期は無症状のことも多いですが、体の免疫力が落ちたときなどに急性化し、噛むと激痛が走るようになります。

治療法：【根管治療（根の治療）】

被せ物や詰め物を一度外し、歯の根の中を専用の器具で清掃・消毒して無菌化し、再び細菌が入らないように薬を詰めます。

当院では、マイクロスコープを用いた精密根管治療を行っております。

歯の根の中は、暗くて狭く、肉眼では見えません。
視野を最大25倍に拡大し、強力な光で根の奥まで見据えながら、細菌に感染した部位を清掃・消毒します。

肉眼による手探りの治療に比べ、再発リスクを抑えた確実性の高い治療を、当院では「基本は保険診療」の範囲内で提供しています。

 

② 歯周病が進行している（歯周炎）

歯周病は、歯を支える骨や歯肉、そして歯根膜を破壊していく病気です。
歯周病菌が原因で歯茎が腫れ、歯周ポケットの奥深くまで炎症が広がると、歯根膜も同時に強いダメージを受けます。
これにより、歯が浮いた感覚や、噛んだときの痛みが現れます。
特に、複数の歯が全体的に浮いたように感じる場合は、歯周病が進行している可能性が高くなります。

治療法：【歯周組織のクリーニング】

歯科医院でプラーク（歯垢）や歯石、歯周ポケットの奥深くにこびりついた原因菌を専用の器具で除去（スケーリング・ルートプレーニング）し、歯茎を引き締めます。

当院では、お口全体の細菌数を減らすためのセルフケア指導や定期メンテナンスまで包括的にサポートし、歯茎と歯根膜の健康を取り戻します。

 

③ 歯ぎしり・食いしばり（ブラキシズム）による過度な負担

寝ている間の「歯ぎしり」や、日中無意識のうちに上下の歯をギュッと噛み締めてしまう「食いしばり」も、非常に大きな原因です。

食事の時にかかる力は自分の体重程度と言われていますが、就寝中の無意識な歯ぎしりでは、その数倍もの異常な負荷が歯にかかります。
これにより、歯根膜が「重度の捻挫（ねんざ）」のような状態になり、朝起きたときに歯が浮いた感じや噛んだときの痛みを引き起こします。

治療法：【マウスピース治療（ナイトガード）】

就寝中に装着するオーダーメイドのマウスピースを製作します。
就寝時に装着していただくことで、歯にかかる過度な圧力を均等に分散させ、歯根膜への負担を物理的に軽減・保護します。

 

④ 噛み合わせの不調（特定の歯への過負荷）

歯科治療で入れた被せ物の高さがほんのわずかに高かったり、経年変化によって歯並びや噛み合わせが変わったりすると、特定の歯だけが他の歯よりも先に強くぶつかるようになります。
毎日何度もその歯だけが酷使されるため、慢性的な歯根膜炎を起こし、浮いた感じや痛みが生じます。

治療法：【噛み合わせの調整】

噛み合わせの検査を行い、強く当たっている部分の被せ物や歯の表面をほんの微量（髪の毛の太さ以下）だけ削って、お口全体で均等に噛めるようにバランスを整えます。

当院では、被せ物の作り直しが必要な場合は、高精度な3Dスキャナー（iTeroなど）やセレックシステムを活用し、お口全体の調和を考えた、ズレの少ない最適な被せ物をスピーディーに製作することが可能です。

 

⑤ ストレス・疲労・睡眠不足（免疫力の低下）

「仕事が忙しい時期だけ歯が浮く」「風邪をひくと決まって奥歯が痛む」という経験を持つ方は非常に多いです。

ストレスや過労、睡眠不足が重なると、自律神経のバランスが乱れてお口の中の血流が悪くなります。
また、体の免疫力が低下するため、これまではお口の中の免疫細胞が抑え込んでいた歯周病菌や根の先の細菌が活発化し、一時的に歯根膜の炎症を悪化させることがあります。

治療法：【体調の改善・応急処置】

まずは安静にして十分な睡眠と栄養をとることが最優先です。
ただし、体調が戻って症状が治まっても、原因となる「根の先の菌」や「歯周病」そのものが消えたわけではないため、早めの歯科受診が必要です。

当院では、単に痛み止めを処方するだけでなく、患者さまのライフスタイルや体調の変化にも耳を傾けます。
「なぜ今、このタイミングで痛んだのか」の根本原因を突き止め、体調が回復した後に病気そのものをしっかり治療する計画を立てていきます。

 

⑥ 歯の根っこが割れている（歯根破折）

神経を抜いて脆くなった歯などに起こりやすい、重篤な原因です。

噛む力に耐えきれず、歯の根っこにヒビが入ったり、真っ二つに割れたり（破折）すると、その隙間から細菌が侵入して歯根膜に急激な炎症を起こします。
「急に歯が浮いてきて、噛むと激痛がする」という場合、歯が割れているケースが少なくありません。

治療法：【接着修復、または抜歯】

軽度のヒビであれば、一度抜歯して接着剤で固定して戻す治療（意図的再植）ができることもありますが、完全に割れてしまっている場合は、周囲の骨を守るために「抜歯」が必要になるケースが多いです。

当院では、従来の2次元レントゲンでは見逃されやすい微細な「歯のヒビ」も、歯科用CT（3次元立体画像）を用いて、骨や根っこの状態を立体的に捉えて正確に診断します。

万が一、破折が深く抜歯が避けられない場合でも、当院ではすぐにインプラントを勧めるのではなく、ご自身の不要な親知らずを活かす「歯の移植（自家歯牙移植）」という選択肢をご提案できます。
これも条件を満たせば保険診療内で対応可能です。

 

その違和感、我慢せずに当院へご相談ください

「歯が浮いた感じがするけれど、しばらくすれば治るだろう」

そんな風に痛みを先延ばしにしていませんか？
痛みが一時的に引いたとしても、原因となる細菌や噛み合わせの不調が自然に消えることはありません。
大切なのは、「いつもと違う」と感じた初期の段階で、精度の高い診査を行うことです。

向ヶ丘遊園の近藤歯科では、「大切な歯を1本でも多く、長く残すこと」を第一に考え、最新設備と確かな技術であなたのお悩みに誠実に向き合います。

どんな小さな違和感でも構いません。
どうぞお気軽に当院へご相談ください。